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有些人认为,脑梗的发生总是毫无征兆、难以预防。事实上,脑梗在某些特定时段更易发作,且知晓有效的预防手段能极大降低发病风险。了解这些高风险时段,并提前做好预防,至关重要!
脑梗容易在夜间发作,尤其在凌晨 1:00 - 3:00 这个时间段。这是因为夜间人体血液流动速度变慢,且胆固醇合成处于高峰。当人们进入睡眠后,身体无法及时补充因新陈代谢消耗的水分。在凌晨 1:00 - 3:00,大多数人处于深度睡眠,血液浓度比白天更高。
很多人睡前怕起夜,避免大量饮水,这使得睡觉时身体缺水状况加剧。在缺水的情况下,血液中的血小板等凝血因子浓度更高,相互作用更频繁,从而增加了脑梗塞等血管意外的风险。
因此,如果患者在夜间出现了一些异常症状,如持续性头痛、半边身体发麻或无力、频繁流口水、短暂性双眼黑蒙现象以及频繁打哈欠和异常疲劳,可能是脑梗的预警信号,需要引起高度警惕并及时就医。
血管收缩
当气温下降时,人体暴露在寒冷环境中,体表血管会首先受到冷空气的刺激而收缩。这种血管收缩是身体的一种自然生理反应,目的是减少热量散失,保持核心体温。然而,血管收缩会导致外周血管阻力增加。
血管收缩后,血管内径变小,根据泊肃叶定律(流量与血管半径的四次方成正比),血液在血管内流动的阻力就会增大。为了维持正常的血液循环,心脏需要加大收缩力来推动血液流动,这就会导致血压升高。
持续的血压升高会对血管壁造成更大的压力,尤其是对于那些本身血管壁就比较脆弱或者已经存在病变(如动脉硬化)的血管,更容易引发血管破裂或者血管内皮损伤。而血管内皮损伤是血栓形成的重要起始因素,会增加脑梗的发病风险。
血液流变学改变
在寒冷环境下,人体的血液成分也会发生一些变化。血液中的一些凝血因子活性会增强,例如血小板的聚集性会增加。血小板是参与止血和血栓形成的重要成分,当它们过度聚集时,就容易形成血栓。
同时,血液的黏稠度也会增加。一方面是因为寒冷刺激可能会使人体的水分摄入相对减少(比如人们在冬季饮水的频率可能不如夏季高),另一方面,人体在低温环境下的代谢率也会发生变化,这些因素综合起来导致血液中的有形成分相对增多,血液流动速度减慢。血液黏稠度增加和血流速度减慢会使血液更容易在血管内形成血栓,一旦血栓堵塞脑血管,就会引发脑梗。
活动减少
冬季天气寒冷,人们的户外活动时间和活动量通常会减少。长时间的久坐或久卧会导致血液循环减缓,尤其是下肢的血液循环。人体的血液循环是一个整体系统,下肢血液回流不畅会影响全身的血液循环。
肌肉的收缩和舒张对静脉血液回流起着重要的辅助作用,活动减少会使肌肉对静脉的挤压作用减弱,导致静脉血淤积在下肢。这不仅会使血液在下肢血管内停留时间过长,增加血栓形成的可能性,而且会使回心血量减少,进一步影响心脏的泵血功能和全身的血液循环,从而增加脑梗的发病几率。
不合理的饮食结构
在冬季,人们可能更倾向于食用高热量、高脂肪、高盐的食物,如火锅、腊肉等。这些食物中的高脂肪成分会导致血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高。
血液中脂质过多会使血液黏稠度进一步增加,而且会促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化斑块一旦破裂,就会激活凝血系统,形成血栓,导致血管堵塞,引发脑梗。高盐饮食则会导致血压升高,加重血管负担,也是脑梗的危险因素之一。
01
睡觉时经常流口水
很多人可能在睡觉的时候都会流口水,如果睡眠姿势不正确,嘴巴微张,很有可能会伴有流口水的现象出现。
但是,如果一段时间内总是在睡梦中流口水,那就要警惕了,因为这可能和脑梗有很大的联系,千万要引起重视。
02
突然眩晕
眩晕是脑梗先兆中最常见的症状,可发生在脑血管病前的任何阶段,发生概率最高的阶段是早上起床的时候。
此外,洗澡、疲劳后也容易发生,尤其是高血压患者;如果患者在1-2天内反复出现5次以上的眩晕症状,会增加脑梗死或脑出血的风险。
03
视觉障碍
在患脑梗塞之前,很多患者会出现视力模糊的症状,甚至会出现视野缺损和视力不全的症状以及语言和精神方面的变化,如发音困难等。
有时候,脾气和性格也会突然改变,变得暴躁多嘴或者沉默寡言,或者出现短期判断或者智力低下。这些症状都是脑梗塞的前兆。
04
异常步态
脑梗快要出现时,很容易会出现一条腿无力的现象,即使行走时,也可能会出现摔倒的现象。
因为无论大脑的哪个部位出现病变,都会导致病变对侧的偏瘫,其程度可轻可重。
此时,可能会出现肢体感觉异常的现象,如腿脚不灵活、行走无力、步履蹒跚等;此时要警惕,可能是缺血性中风的信号。
05
“扑克脸”
“扑克脸”是指没有太多表情的单一面部表情,如果在一段时间内突然出现这样的现象,也要及时警惕是否有脑梗塞。
脑组织的供血供氧受到脑部血管堵塞的影响,神经对面部肌肉的控制会出现一过性障碍,所以,脑梗塞前的症状都是一过性的。
此外,脑血管堵塞还会造成脑组织缺氧,面部肌肉活动也会相对减少,以减少耗氧量;与正常人相比,患者的面部表情会很少。
06
感觉性失语
脑梗来袭时,很多人在重病的时候,语言能力会有所下降。
如果身体想要保持健康,大脑就需要时刻供血,当血管畅通时,血液和营养物质得到及时供给时,就能维持正常的表达能力。
在说话的过程中,正常人吐字清晰,表达流畅,不会出现感觉性失语症,语言能力正常;而得了脑梗塞的人,大脑的神经中枢功能受损,语言能力下降,无法正常表达,这种特殊表现提示脑梗塞正在发展。
平时喝好“三杯水”
不要等到渴了再喝水,当人感到口渴时,其实机体已经处于轻度脱水状态,血容量开始减少、血液黏稠度增加。
平时可以随时喝两口,尤其是要喝好“三杯水”:晨起空腹、三餐前一个小时、睡前。每次喝水量150毫升~200毫升,睡前建议在100毫升左右。喝水的温度不能太热也不能太凉,最适宜的温度是10℃~30℃。喝的时候要小口慢慢喝。
天冷时做好保暖
冬季寒冷,血管容易因寒冷刺激而收缩,增加脑梗风险。因此,保持身体温暖尤为重要,适时增添衣物。
别总是久坐不动
久坐少动者,血液循环减缓,血液黏稠度增高,心肌收缩乏力,久而久之,动脉硬化、冠心病等都会伴随而来。平时没事走走路,也可以促进血液循环。
尽量早点睡少熬夜
熬夜不利心脑血管健康。《自然》杂志发表的一项研究发现,睡眠不足会使动脉斑块逐渐变大,血管中某些炎症细胞的水平是正常的两倍。睡眠不足会增加炎症细胞,这也是导致动脉粥样硬化的主要原因。
高油高糖饮食少吃
一些油炸、煎制、辛辣的食物,像是火锅、炸鸡、烤肉等,这些食物里面含有大量的饱和脂肪,会导致血液里面的甘油三酯含量变高,慢慢的血液会变得浓稠,容易导致血管堵塞。
此外,吃多了糖分会转化为脂肪在身体堆积引发肥胖不说,也会导致血糖升高,造成血管内皮损伤。像是甜点、奶茶、糖果、蛋糕等这些饮食里面就含有大量的反式脂肪,会让血液变得黏稠,导致血管堵塞,引发相应病症。
周围多放些绿植
2018年《美国心脏协会杂志》上发表的一项研究发现,在绿树环绕的地区居住的人,发生心脏病和中风的风险明显降低。
可见大环境与小环境都影响心血管健康,缺少阳光和植物绿化的居住环境提升了患心血管疾病的风险。
控好“三高”和腰围
要注意控制好“三高”指标,关乎心血管健康。如本身有高血压、糖尿病、高血脂等慢性基础疾病,血液本身就是高凝状态。
此外,腰围粗往往意味着腹部脂肪堆积过多,而肥胖是导致心脑血管疾病的主要危险因素。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》显示,男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米即为超标。
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